春节假期，本是阖家团圆、放松身心的时刻，但对于22岁的小李（化名）来说，却经历了一场生死考验。连续几天沉迷游戏、熬夜奋战的他，突然遭遇心脏骤停，命悬一线。幸运的是，经过我院急诊科、心血管内科、重症医学科的医护人员的不懈努力，最终将他从死亡边缘拉了回来。

惊险一刻，年轻生命濒临崩塌

春节期间，22岁的小李因连续几天熬夜打游戏，生活习惯被打乱。初六一早，他因持续上腹部疼痛，在家人陪同下到我院普通外科（胃肠）就诊。然而，就在超声科等待检查时，小李毫无征兆地突然出现意识障碍。情况万分紧急，医院启动应急预案，急诊科抢救小组龚焕楷医生等携带急救设备火速赶到现场。

生死时速，不言弃的急诊人

患者情况比预想的要更糟糕。在抢救过程中，患者突发室颤，生命迹象几近消失。面对如此年轻的生命，在场的每一位医护人员心中都只有一个念头：“一定要救回来！”

“立即除颤！”

“持续胸外心脏按压!”

“准备肾上腺素静推！”

“气管插管，上呼吸机！”

抢救室瞬间变成了没有硝烟的战场。心电监护仪刺耳的报警声，医生简短有力的指令声，护士快速奔跑的脚步声，交织在一起。

急诊科、心血管内科、重症医学科医护人员没有放弃，他们轮番上阵，持续施救。经过半小时不懈的努力，奇迹出现了——患者恢复自主心律，尽管心跳依然微弱，但心脏终于重新“点火”。这宝贵的半小时按压和持续的救治，维持了患者心脑基本的血液供应，为后续的一切治疗赢得了最关键的“时间窗口”。

多方抢救，副院长挂帅启用ECMO

小李的情况依然极其危重，医院高度重视，院党委委员、副院长张志坚（重症医学主任医师）第一时间赶到现场指挥抢救，并迅速启动多学科协作机制。重症医学科主任彭礼波和心血管内科副主任杨坤参与抢救。

考虑到患者年轻，且心脏功能极不稳定，常规治疗手段有限，专家组果断决定：立即启动体外膜肺氧合（ECMO）治疗。这是一种可以暂时替代患者心肺功能的尖端技术，能将静脉血引出体外，经氧合后重新泵入体内，让受损的心脏和肺得到充分休息。

图1：我院心血管内科和重症医学科医生为患者行股动脉股静脉置管。

我院当即联系了重庆医科大学附属第二医院的专家团队紧急支援。在两院专家的通力合作下，ECMO顺利转机。暗红的静脉血经由膜肺变得鲜红，带着希望重返患者体内，为那颗疲惫不堪的心脏争取到了宝贵的恢复时间。

 图2：在两院专家的通力合作下，ECMO顺利转机。

力挽狂澜，从死神手中夺回生命

在ECMO的支持下，小李的生命体征趋于稳定，随后被安全转运至重医附二院进一步治疗。2月28日，好消息传来：小李在重医附二院成功撤掉了ECMO。更令人欣慰的是，由于我院急诊前期高质量的抢救和治疗，保证了脑部供血，小李脑部缺氧症状很轻，有利于后续恢复。

【健康科普】

一个22岁的年轻人，为何会突发心脏骤停？

医生提醒：研究表明，长时间熬夜、过度疲劳、抽烟饮酒等不良生活习惯，会极大增加心脏负担研究表明，长时间熬夜、过度疲劳、抽烟饮酒等不良生活习惯，会极大增加心脏负担！

1.极度疲劳是“导火索”：连续数天的熬夜打游戏，使小李的身体长期处于高度应激和极度疲劳状态。这会严重干扰心脏的正常电活动，导致交感神经持续兴奋，容易诱发恶性心律失常，如室颤，这正是导致心脏骤停的最常见原因。

2.识别身体的“求救信号”： 案例中的小李首发症状是“上腹部疼痛”，很多人误以为是胃病，但这也可能是急性心肌梗死的不典型表现，特别是对于下壁心梗患者。如果出现不明原因的腹痛、胸闷、气短、心慌，甚至只是左肩背放射痛，都应及时就医排查 。

3.把握“黄金四分钟”： 一旦发生心脏骤停，大脑缺氧超过4分钟即可造成不可逆损伤。但在小李的案例中，由于事发在医院，专业的急救团队进行高质量按压和持续的救治，成功抢救了患者并保护了大脑功能。对于普通人而言，如果遇到身边人心跳骤停，请立即拨打120并进行持续胸外按压，直到专业医生到场，同样能大大增加生还几率 。

医生呼吁：年轻不是挥霍健康的资本！节日期间，无论是游戏娱乐，还是亲友聚会，都要注意劳逸结合，保证充足睡眠。如果出现不明原因的胸痛、胸闷、心慌、头晕、上腹部疼痛，甚至只是短暂的眼前发黑，都可能是心脏发出的“求救信号”，请务必及时到正规医疗机构就医。

供稿丨宣传科  急诊科

编辑丨宣传科

美编丨宣传科

初审丨王艳春 杨坤

复审丨熊浩锋 朱艳

终审丨唐杨 张志坚 朱渝