您是否曾有过这样的体验：正专注地看着手机或电脑，眼前突然飘过一团黑影，像是有小飞虫在眼前飞舞，挥之不去？很多人以为这只是普通的眼睛疲惫，休息几天就好了。然而，对于部分人群，尤其是高度近视患者来说，这团黑影可能是眼底发出的“求救信号”。

近日，重庆医科大学附属巴南医院（重庆市巴南区人民医院）眼科接诊了一位因眼前出现严重黑影而陷入视力危机的患者。今天，我们就通过这个真实的案例，带大家了解隐藏在“黑影”背后的眼部健康危机。 

电钻作业引发眼部危机

高度近视者更需留心

58岁的薛先生（化名）多年高度近视，今年6月初，他在使用电钻干活时，左眼突然出现大量黑影飘动，视力明显下降，看东西变得十分模糊。他起初以为只是劳累所致，但症状迟迟没有缓解，经过全面细致的检查后发现，他的双眼情况并不乐观：左眼不仅存在玻璃体积血，还伴有视网膜裂孔和老年性白内障；右眼同样有视网膜变性问题；此外，他还患有高血压病。更令人担忧的是，检查发现他的双眼眼轴明显拉长（右眼28.65mm，左眼29.81mm），这是典型的高度近视眼底病变表现。

科普小贴士

什么是玻璃体积血？

眼球内部原本充满了像果冻一样透明的物质，叫做”玻璃体”。当眼底血管破裂出血，血液流入玻璃体腔时，就会形成玻璃体积血。对于高度近视患者来说，由于眼轴变长，眼球壁被拉伸变薄，视网膜更容易出现裂孔或血管异常，从而增加出血的风险。大量积血不仅会遮挡视线，还可能引发更严重的眼底并发症。

抽丝剥茧

定制化方案重塑清晰视界

面对薛先生复杂的眼部情况，眼科团队开展了充分的术前讨论。由于患者的左眼既有眼底问题（玻璃体积血、视网膜裂孔），又有晶状体问题（白内障），且本人对术后的视觉质量有着较高的要求，为彻底解决患者的眼部困扰，眼科团队为他制定了专业化的手术方案。

6月5日，在局部麻醉下，医生为薛先生实施了“左眼后入路玻璃体切割术 + 白内障超声乳化抽吸术 + 连续视程（EDOF）人工晶体植入术”。

科普小贴士

什么是玻璃体切割术？

简单来说，就是医生在眼球上做三个极其微小的切口，用精密的器械进入眼球内部，将混浊、积血的玻璃体清除干净，同时处理视网膜裂孔等眼底病变。这就好比清理一个浑浊的水池，把里面的脏东西清理干净，才能让光线重新顺畅地进入眼底。

专家健康提醒：

守住视界，从定期检查开始

高度近视不仅仅是戴一副厚底眼镜那么简单，它往往伴随着眼底结构的改变，是视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等致盲性眼病的高危因素。在此，我院眼科专家温馨提醒广大市民朋友：

1、警惕异常信号

如果眼前突然出现大量黑影飘动、闪光感，或者视力突然下降、视野缺损，请务必第一时间到正规医院眼科就诊，切勿拖延。

2、重视眼底检查

如果眼前突然出现大量黑影飘动、闪光感，或者视力突然下降、视野缺损，请务必第一时间到正规医院高度近视人群（近视度数大于600度）应每年进行一次全面的眼底检查。很多眼底病变在早期没有明显症状，只有通过专业检查才能及时发现。眼科就诊，切勿拖延。

3、避免剧烈运动

高度近视患者应尽量避免蹦极、跳水、过山车等剧烈运动，以及提重物、用力揉眼等可能增加眼压的动作，以防视网膜脱离。

4、科学用眼

保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，给眼睛充分的休息时间。

眼睛是心灵的窗户，更是我们感知世界的重要桥梁。面对复杂的眼部疾病，专业的评估与个性化的治疗方案是重获清晰视界的关键。

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供稿丨眼科 魏巧

编辑丨宣传科

美编丨宣传科

初审丨戴乐

复审丨朱艳

终审丨朱渝