近日，一位24岁年轻小伙因货车碾压导致严重多发伤，被紧急送入重庆医科大学附属巴南医院（重庆市巴南区人民医院）急诊科。入院时，患者处于创伤性失血性休克状态，开放性骨盆骨折，同时伴有会阴部和肛门撕裂伤，血压极不稳定，出血凶猛，病情十分危急，救治时机稍纵即逝。

面对如此危重的患者，我院急诊科立即开通绿色通道，新引进人才、急诊科李涛副主任医师等医护人员迅速投入抢救。严重多发伤救治，正是李涛深耕10余年的专业方向。时间就是生命，止血、修复、稳定骨盆、控制感染……每一个决策都刻不容缓。

由李涛主刀，为患者依次完成剖腹探查术、膀胱修补术、双侧髂内动脉结扎术、乙状结肠造瘘术、骨盆外固定术、会阴区清创、肛门清创、创面负压引流。这8项手术操作持续了4小时20分钟，环环相扣，步步惊心。其中，双侧髂内动脉结扎术是控制骨盆骨折大出血的关键一步；乙状结肠造瘘将粪便排出方式暂时改道，为会阴区严重撕裂伤处理和后续修复争取条件；骨盆外固定术为破碎的骨盆提供稳定支撑；膀胱修补术、会阴及肛门清创、创面负压引流，则尽可能控制感染、促进创面修复。

术后患者在急诊科接受了为期7天的精心治疗与监护，生命体征逐渐平稳，顺利度过了危险期，为后续的专科治疗赢得了非常宝贵的机会。

据李涛介绍，该患者的开放性骨盆骨折属于创伤外科中难度极大的类型。按照损伤分区，患者同时累及一区会阴区、二区大腿内侧、三区骨盆和大腿外侧，加之会阴撕脱和肛门撕裂，不仅止血困难，术后感染风险也极高，还要对粪便排出形式改道。手术不仅要“保命”，还要尽可能为后续治疗和功能恢复争取机会。

此次成功救治，检验了我院严重创伤综合救治能力，也体现了绿色通道高效运转和新引进人才在学科建设中的积极作用。我院将持续提升多发伤及急危重症救治水平，以更快的速度、更精湛的技术、更有温度的服务，守护患者生命健康。

供稿丨宣传科

编辑丨宣传科

美编丨宣传科

初审丨李涛

复审丨熊浩锋 朱艳

终审丨朱渝